Voorkómen is beter dan genezen

17 juli 2024

Tijdige operatie kan eierstok-/eileiderkanker voorkómen
Vrouwen met een mutatie in het BRCA1- of BRCA2-gen hebben een sterk verhoogd risico op eileider-/eierstokkanker. Daarom wordt deze vrouwen aangeraden om hun eileiders en eierstokken preventief te laten verwijderen. Dat moet gebeuren op een leeftijd vóórdat het risico op het ontstaan van deze kankersoorten stijgt. Voor BRCA1-mutatiedraagsters is dit rond het 35e-40e levensjaar en voor BRCA2-mutatiedraagsters rond het 40e-45e levensjaar.

Soms toch al te laat
Er bestaat een heel kleine kans dat er al eileider-/eierstokkanker aanwezig is, tijdens deze preventieve ingreep. Dat komt vooral voor als de preventieve operatie ná de adviesleeftijd wordt uitgevoerd. In eerder onderzoek onder ruim 2500 HEBON-deelneemsters, werd bij 22 BRCA1- en 6 BRCA2-mutatiedraagsters (ongeveer 1%) onverwacht eileider-/eierstokkanker gevonden ten tijde van de operatie. De meeste kankers werden gevonden in de eileiders in plaats van in de eierstokken.

Overleving na onverwachte eileider-/eierstokkanker
Het doel van deze studie was om het ziekteverloop te beschrijven van de 28 HEBON-deelneemsters bij wie onverwacht kanker werd gevonden tijdens de preventieve eileider-/eierstokverwijdering. Bij 21 van de 28 vrouwen werd de kanker in een vroeg stadium ontdekt. 10 jaar na de diagnose waren 23 van de 28 vrouwen (82%) nog in leven. Toch keerde de kanker bij 9 van de 28 vrouwen terug, soms zelfs pas 9 jaar na de oorspronkelijke diagnose. De verwachting is dat deze vrouwen weliswaar laat, maar uiteindelijk toch aan hun kanker zullen overlijden.

Voorkómen is beter
Dus ook als de eileider-/eierstokkanker in een vroeg-stadium wordt ontdekt, kan de ziekte terugkomen. Dat kan ook nog vele jaren na de oorspronkelijke diagnose. De bevindingen uit deze en de eerdere studie benadrukken het belang van het tijdig, dus vóór de adviesleeftijd, uitvoeren van preventieve verwijdering van eileiders en eierstokken. Dit blijft in BRCA1/2-mutatiedraagsters de enige betrouwbare manier om overlijden door eileider- en eierstokkanker te voorkomen.

Lees het wetenschappelijke artikel hier.